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【中文期刊】 高奇隆 朱佳英 等 《卫生经济研究》 2025年42卷1期 43-47页PKU
【摘要】 目的:梳理我国省级层面职工医保普通门诊统筹政策,为完善门诊统筹政策提供参考.方法:收集1998年12月至2024年2月省级层面发布的职工医保门诊统筹政策,从筹资机制、起付标准、报销比例、支付限额四个维度进行对比分析.结果:截至2022年,我...
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【中文期刊】 陈蒙恩 夏士霁 等 《卫生经济研究》 2025年42卷7期 46-50页PKU
【摘要】 目的:分析职工医保门诊共济制度对高血压患者门诊医保费用支出的影响,为优化门诊保障制度提供实证依据.方法:从兰州市医保局获取2022-2023年城镇职工门诊医保费用相关数据,运用单因素分析与中断时间序列模型进行门诊共济制度改革前后对比研究.结...
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【中文期刊】 陈蒙恩 郁菁 等 《中国卫生事业管理》 2025年42卷7期 756-760页PKU
【摘要】 目的:探究职工医保门诊共济制度改革对高血压慢病患者医疗费用的影响,为深化门诊医保支付改革和提升慢病医疗服务管理提供参考.方法:从兰州市医疗保障局获取兰州市2022年1月～2023年12月城镇职工门诊医疗费用结算表,提取患者基本信息和诊疗费用...
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【中文期刊】 问瑜英 《中国医疗保险》 2025年2期 77-83页
【摘要】 目的:通过分析保定市医保门诊共济制度改革现状和对定点零售药店的纳入及监管情况,探讨如何在充分保障参保职工门诊就医权益的同时,加强对门诊保障定点药店的监管,确保医保基金安全稳定运行.方法:检索2022年1月1日-2024年12月31日,保定市...
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【中文期刊】 任亚勤 刘俊 等 《现代医院》 2025年25卷5期 673-678页
【摘要】 文章总结了医保门诊共济改革中个人账户改革对不同收入群体满意度的差异化影响.医保门诊共济政策改革通过调整个人账户核算方式、促进异地就医协调、加强基层首诊指导、扩大门诊统筹覆盖等综合措施,切实增强医保基金共济保障水平.不同收入群体对此政策改革的...
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【中文期刊】 曾深琼 邓慧雯 等 《现代医院》 2025年25卷5期 665-668页
【摘要】 目的 分析门诊共济政策执行的影响因素,对提高门诊共济政策执行效果提出优化建议.方法 以米特-霍恩模型为分析框架,从政策执行视角分析门诊共济政策执行的影响因素.结果 政策目标过于宽泛、信息化技术应用不足、医保人才资源存在缺口、组织缺乏横向沟通...
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【中文期刊】 蒋佩峰 宋占军 《中国卫生经济》 2024年43卷10期 44-47,53页ISTICPKU
【摘要】 目的:探究我国职工医保门诊共济对商业医疗保险购买的影响,丰富门诊共济政策研究角度.方法:基于2011-2020年中国健康与养老追踪调查的数据、各城市开展门诊共济试点政策情况、数字普惠金融保险指数,通过双重差分法实证检验门诊共济对职工商业医疗...
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【中文期刊】 田博韬 郭筱克 等 《卫生经济研究》 2024年41卷4期 65-68页PKU
【摘要】 门诊共济是我国职工基本医疗保险制度的又一重大变革,对强化统账结合模式下职工基本医疗保险制度的互助共济功能具有重要意义.梳理和阐释职工医保个人账户的发展历程、改革原理和福利调整,有利于加深公众对改革的理解,同时应合理引导公众舆论、加快完善门诊...
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【中文期刊】 林伊莎 席晓宇 等 《中国医疗保险》 2024年10期 52-61页
【摘要】 目的:总结与分析门诊共济改革下职工普通门诊统筹保障的待遇设计现状和职工医疗服务利用变化情况,为完善职工门诊保障机制提供参考.方法:通过检索各地区医保局官方发布内容,系统梳理与分析全国统筹地区的职工普通门诊统筹起付线、封顶线和报销比例.利用南...
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【中文期刊】 姜文娟 郭娟 等 《中国初级卫生保健》 2024年38卷2期 12-14页
【摘要】 目的:门诊共济保障是一项在全国范围内开展的医保改革,探讨山东省在门诊支付政策、个人账户管理等方面的改革现状.方法:收集汇总山东省 16地市关于门诊共济的政策文件,对政策内容进行系统梳理和研究,分析共性和差异.结果:山东省各地市全面实施门诊共...
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