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            【中文期刊】 李显娣  《医学信息》 2025年38卷18期 33-36页

            【摘要】 目的 分析佛山某医院某外科基于DRGs支付方式下的高倍率病案,探究误入高倍率病案的原因,提出改进对策,避免医院经济损失.方法 某医院的甲乳胸烧伤整形科去除转科病案结算时间为2023年4月-9月入组为高倍率病案84份,进行自查自纠和回顾性分析...

            【关键词】 DRGs高倍率病案诊断手术操作

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            【中文期刊】 贾惠莉  杨华  等 《中国病案》 2023年24卷10期 1-3页ISTIC

            【摘要】 目的 通过分析住院病案首页主要诊断和主要手术与操作填写质量,评价系统培训、信息化建设、制度约束等综合干预措施的效果.方法 根据《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》,在2020年度开展系统培训、信息化建设、制度约束等综合干预.在2019年...

            【关键词】 住院病案首页主要诊断主要手术操作

            浏览:71 被引:4 下载:36
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            【中文期刊】 斯琴  刘才华  等 《中国病案》 2020年21卷4期 13-15页ISTIC

            【摘要】 目的 通过对2018年某院住院病案首页数据中的疾病和手术/操作编码进行回顾性质控,分析病案编码中常见错误的原因,提出可供参考的提高住院病案首页诊断和手术/操作准确率的措施.方法 以某三甲医院2018年住院病案首页诊断及手术/操作专项督导检查...

            【关键词】 住院病案首页诊断手术操作质控

            浏览:196 被引:22 下载:536
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            【中文期刊】 张萍  陈学涛  等 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 2018年11卷5期 644-646页ISTIC

            【摘要】 为满足结构化病案检索、临床路径、DGRs等不同层面对医疗信息标准化的需求,以新版电子病历结构化诊断功能为契机,通过对临床诊断与手术操作名称标准库的构架设计,构建内容、构建方法、录入系统的开发等方面研究,构建全新的标准的临床诊断字典库(方位库...

            【关键词】 操作分类疾病手术临床诊断

            浏览:257 被引:9 下载:119
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            【中文期刊】 梁景星  赵跃宝  等 《中国医院统计》 2019年26卷4期 307-310页

            【摘要】 目的 分析某医院基于DRGs付费下高倍率病例的病案首页数据填报中存在的缺陷问题,提出改进对策,避免医院经济损失.方法 某医院从市社保局反馈回来的结算日期为2018年1月至6月经DRGs分组为高倍率病例,依据卫计委下发的诊断手术选择标准、国际...

            【关键词】 DRGs高倍率缺陷

            浏览:400 被引:53 下载:589
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            【中文期刊】 褚丹奇  宋磊  等 《中国卫生信息管理杂志》 2013年5期 444-447页ISTIC

            【摘要】 通过建立基于国际疾病分类ICD标准编码库的临床诊断和手术编码系统,规范临床诊断和手术名称,优化病案编码人员工作,实现了借助信息系统达到兼顾临床应用与医学研究的病案管理新模式。使医院的病案信息更加准确和科学,进一步发挥国际疾病与手术分类编码在...

            【关键词】 国际疾病分类临床诊断手术操作

            浏览:388 被引:23 下载:112
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            【中文期刊】 徐晓明  《中国病案》 2025年26卷10期 4-6页ISTIC

            【摘要】 目的 通过分析DRGs实施对疝与腹壁外科住院病案首页填写质量的影响,为病案质控和医院管理提供参考.方法 选择某三甲医院疝与腹壁外科 2023年 1月 1日-2023年 12月 31日 2028例未正式使用DRGs结算前住院病案首页作为对照组...

            【关键词】 住院病案首页DRGs缺陷率

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            【中文期刊】 史永兴  郝光  等 《中国病案》 2025年26卷9期 13-16页ISTIC

            【摘要】 目的 研究多学科协作管理对住院病案首页填写质量的影响,为住院病案首页填写管理方案的完善提供科学参考.方法 研究对象随机选取某院 2023年 1月 1日—2024年12月 31日住院病案合计 4133份,以MDT管理方案应用时间即 2023年...

            【关键词】 多学科协作病案管理住院病案首页

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            【中文期刊】 李芸  刘永锋  等 《现代医院》 2025年25卷3期 438-441页

            【摘要】 目的 建立疾病和手术操作ICD编码智能管理系统以解决目前医院ICD编码管理的难点,降低信息上传错误率,提升编码准确率.方法 建立以国家临床版ICD编码为系统主索引的ICD编码智能管理系统,构建主索引编码与医保版ICD编码、院内版ICD编码之...

            【关键词】 ICD编码诊断手术操作

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            【中文期刊】 王斌  姬世兴  等 《中国病案》 2024年25卷4期 1-4页ISTIC

            【摘要】 目的 通过分析某院住院病案首页的编码质量了解编码现状,为提高疾病与手术操作编码质量提供参考.方法 随机抽取某院 2021 年 5 月 1 日-2021 年 12 月 31 日出院病案,由 1 名编码质控员对全院 22个临床科室已编码病案进行...

            【关键词】 住院病案首页疾病编码缺陷

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