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【中文期刊】 马丽平 张炳珍 等 《医学与社会》 2025年38卷3期 73-77页ISTICPKU
【摘要】 建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制是我国深化医疗保障制度改革的重大举措,门诊医保基金监管面临门诊医保基金的智能化监管尚处于探索阶段、门诊电子病历使用率不高、公众法律意识淡薄、监管部门间合作不足和信息壁垒、专业化监管力量薄弱等问题,建议...
- 概要：
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【中文期刊】 任亚勤 刘俊 等 《现代医院》 2025年25卷5期 673-678页
【摘要】 文章总结了医保门诊共济改革中个人账户改革对不同收入群体满意度的差异化影响.医保门诊共济政策改革通过调整个人账户核算方式、促进异地就医协调、加强基层首诊指导、扩大门诊统筹覆盖等综合措施,切实增强医保基金共济保障水平.不同收入群体对此政策改革的...
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 刘鑫雨 牛雨涵 等 《中国卫生经济》 2024年43卷3期 7-9页ISTICPKU
【摘要】 建立健全城镇职工基本医疗保险门诊共济保障机制是我国深化医疗保障制度改革的重大民生工程之一,各统筹地区门诊共济机制落地实施过程伴随着门诊医疗资源挤兑、欺诈骗保行为多发、政府经济负担增大和群众接受度不高等风险,对此提出开源节流补齐资金缺口、三医...
【关键词】 城镇职工基本医疗保险；门诊统筹；共济保障；
- 概要：
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【中文期刊】 李慧慧 向晨 等 《健康发展与政策研究》 2024年27卷5期 396-402页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 梳理职工基本医疗保险门诊共济保障下门诊慢特病保障相关政策,为进一步规范门诊慢特病保障提供参考.方法 收集并整理31个省(自治区、直辖市)有关政策文件,从政策统一程度、各地门诊慢特病保障范围、目录内病种复审周期、共病保障及保障水平等方面...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 田博韬 郭筱克 等 《卫生经济研究》 2024年41卷4期 65-68页PKU
【摘要】 门诊共济是我国职工基本医疗保险制度的又一重大变革,对强化统账结合模式下职工基本医疗保险制度的互助共济功能具有重要意义.梳理和阐释职工医保个人账户的发展历程、改革原理和福利调整,有利于加深公众对改革的理解,同时应合理引导公众舆论、加快完善门诊...
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- 结论：
【中文期刊】 毛宗福 侯宜坦 《河南师范大学学报（哲学社会科学版）》 2024年51卷2期 46-51页
【摘要】 基本医疗保险是检视城镇职工福利政策执行的重要民生福祉,统筹基本医疗保险基金稳健发展是制度可持续运行的保证.本文以结余较高的基金统筹区E市为例,基于现行筹资、待遇政策,构建职工医保统筹基金收支预测模型,结合职工门诊共济保障改革方向设置无政策干...
- 概要：
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【中文期刊】 胡芳芳 秦文哲 等 《中国卫生经济》 2023年42卷3期 14-16,34页ISTICPKU
【摘要】 建立健全职工医保门诊共济保障机制,是新形势下完善我国医疗保障制度的重要任务部署.文章梳理了职工医保个人账户的设立背景与历史作用,提炼了个人账户现存的突出问题,提出了门诊共济保障机制改革建议,以期确保职工门诊保障问题妥善解决,促进职工医保的可...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 张磊 武若瑜 等 《中国卫生经济》 2023年42卷10期 10-13页ISTICPKU
【摘要】 目的:系统梳理和归纳我国各省职工医保门诊共济保障改革政策进展,为推进和完善改革提供参考.方法:采用内容分析法,在各省级政府网站收集职工医保门诊共济保障改革政策文件,从个人账户计入与使用范围、普通门诊统筹待遇、慢特病统筹待遇和零售药店统筹待遇...
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 张慧 李雪竹 等 《中国卫生政策研究》 2023年16卷7期 1-9页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的:考察门诊共济背景下,职工医保个人账户对卫生服务利用的影响,并探究不同门诊统筹模式下二者的关系.方法:利用广州、深圳、肇庆职工医保参保人问卷调查数据,使用两部模型进行统计分析.结果:1 527名参保人个人账户余额均值为 3 896.04...
- 概要：
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【中文期刊】 黄薇 朱晓丽 《卫生经济研究》 2023年40卷1期 49-52页PKU
【摘要】 目的:从医保统筹基金保障水平、个人账户计入和适用范围、支付方式改革三个方面分析我国30个省(区、市)职工医保门诊共济政策.方法:系统收集和梳理各地职工医保门诊共济相关政策文件,基于内容分析法提炼共性和差异.结果:各地普通门诊统筹保障水平差异...
- 概要：
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