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【中文期刊】 翟勋 陈穗 等 《中国卫生标准管理》 2025年16卷10期 112-115页
【摘要】 为了更科学、有效地使用医保基金,各地医疗保障局将部分常见疾病、慢性疾病、特殊疾病(统称门诊特殊慢性病)治疗报销放在门诊实行,这极大地便利了参保人就医;并出台相应的医保管理政策,其中涉及门诊特殊慢性病的认定标准、认定申请流程、报销待遇等.以前...
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【中文期刊】 裘怡津 查镜凯 等 《中国医院管理》 2024年44卷7期 21-25页ISTICPKU
【摘要】 以门诊特殊病病种范围、保障水平及定点管理为切入点,在江苏省"N+X"政策背景下,对全省 13个统筹区新出台的门诊特殊病相关政策进行梳理,探索各统筹区门诊特殊病管理的异同之处及现存的问题,并提供相关建议.江苏省发布了统一基本医保门诊特殊病保障...
- 概要:
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【中文期刊】 夏铭舸 刘琦 等 《医学信息学杂志》 2023年44卷12期 34-39页ISTICCA
【摘要】 目的/意义 根据四川省人民医院互联网门诊特殊疾病服务试行经验,有针对性地提出思考和建议,为进一步推进"互联网+"医疗在门诊特殊疾病管理中的应用提供参考.方法/过程 基于互联网医院运行数据,从就诊人次、就诊科室及投诉反馈等方面分析互联网门诊特...
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【中文期刊】 范晓苑 刘凯捷 等 《中国医疗保险》 2023年7期 85-90页
【摘要】 目的:分析浙江省各医保统筹区城乡居民医保的门慢、门特病种政策差异,为进一步完善门诊慢特病保障制度提供参考.方法:收集并梳理浙江省11个医保统筹区城乡居民医保门慢、门特病种相关的医保政策,从病种目录、报销水平、备案及报销模式等角度进行比较分析...
- 概要:
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【中文期刊】 胡蕾 任云辉 《行政事业资产与财务》 2023年1期 49-51页
【摘要】 本文通过对昆明某三甲医院2021年12月到 2022年5月的昆明城镇职工医疗保险(省本级)门诊特殊病结算数据进行分析,结合现行医疗保险政策,分析研究该院门诊特殊病基金结算现状.通过研究,对目前存在的昆明某三甲医院职工医疗保险(省本级)门诊特...
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【中文期刊】 丁一 胡涛 等 《中国医疗保险》 2023年5期 97-103页
【摘要】 目的:探讨居民医保门诊特殊慢性病(以下简称"门诊慢特病")支付方式效果的系统影响路径,发现支付方式效果的关键影响因素,为健全居民医保门诊慢特病支付机制提供理论依据.方法:成立医保专家小组,使用DEMATEL对专家打分结果进行分析,评价居民医...
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【中文期刊】 蔡海艳 张涛 等 《中国医院管理》 2021年41卷3期 73-76页ISTICPKU
【摘要】 门诊特殊疾病管理政策是我国基本医保的重要组成部分.当前,大部分城市都推出了门诊特殊疾病政策,减少患者的就医压力.梳理了我国部分主要城市在门诊重症特殊疾病认定、就医、医保结算、监督管理等方面的发展情况,对现状和问题进行分析,并且对鉴定标准、信...
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【中文期刊】 刘鑫 吕大伟 等 《中国卫生资源》 2021年24卷4期 366-369页ISTICPKUCSCD
【摘要】 长三角生态绿色一体化发展示范区(以下简称"示范区")借鉴门诊异地结算实践经验,率先以尿毒症治疗为试点,探索门诊慢特病异地结算的可行模式.示范区通过分析需求,厘清待遇政策、经办流程等现状,完善信息平台,规范管理等,最终实现示范区尿毒症治疗异地...
【关键词】 长三角生态绿色一体化发展示范区;异地结算;门诊慢性病和特殊病;
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【中文期刊】 钟港棚 徐伟 等 《卫生经济研究》 2021年38卷9期 45-48页PKU
【摘要】 目的:设计H市门诊特殊疾病市级统筹方案,为我国门诊特殊疾病实现市级统筹提供参考.方法:对比分析全国各省会城市门诊特殊疾病政策,采用多数原则设计H市门诊特殊疾病市级统筹方案;基于H市医保结算明细数据得到不同方案的指标值,采用TOPSIS法评选...
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【中文期刊】 廖海宁 贾卫东 等 《医学与社会》 2020年33卷6期 66-68,72页ISTICPKU
【摘要】 目的:分析2015年1月广州市医保将慢性乙型肝炎(CHB)纳入门诊特殊慢病政策对患者诊疗情况的影响,为今后政策的制定提供参考依据.方法:采用倾向值匹配政策实施前后24个月的门诊CHB患者,比较政策实施前后2组患者的抗病毒药物使用率,HBV ...
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