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【中文期刊】 田娜娜 邓琼 等 《现代医院》 2025年25卷1期 41-44,48页
【摘要】 目的 了解病案首页填写质量,分析原因并提出针对性措施,持续改进病案首页质量,为DIP提供准确、可靠的数据保证.方法 采用分层抽样方法,共抽取广州市某三甲医院2022年至2023年出院15020份病案,由资深编码员采用双人双质控模式对抽取的病...
【中文期刊】 孙扬 姜垚松 等 《中国医院管理》 2024年44卷2期 72-74页 ISTICPKU
【摘要】 目的 构建住院病案首页附页数据质量评分标准清单,以实现附页数据质量的定量评价.方法 以美国健康信息管理协会数据质量管理模型为框架制定附页数据质量评分标准清单,并对湖北省卫生健康委发布的《住院病案首页附页》进行评分以展示该清单的应用.结果 《...
【中文期刊】 徐宽宇 李运明 等 《中国卫生统计》 2024年41卷4期 577-581页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 了解恶性肿瘤住院患者疾病构成情况,为制定恶性肿瘤预防和筛查工作提供参考.方法 通过四川省成都市某三级甲等综合医院的医院信息系统采集 2011-2020 年恶性肿瘤住院患者病案首页信息,按照ICD-10 编码整理出院主要(第一)诊断的疾...
【中文期刊】 程曼 裴益 等 《中国病案》 2024年25卷2期 3-6页 ISTIC
【摘要】 目的 通过分析使用住院病案首页数据管理系统对住院病案首页数据质量的影响,探究提升住院病案首页数据质量的举措研究.方法 于 2020 年 6 月在武汉某医院搭建并使用住院病案首页数据管理系统,以 2019年 1 月 1 日-2019 年 12...
【中文期刊】 周一春 唐子豪 《中国病案》 2024年25卷3期 4-7页 ISTIC
【摘要】 目的 分析三级公立医院绩效考核指标及内涵,提高住院病案首页填写质量,促进医院精细化管理.方法 2019年底基于三级公立医院绩效考核指标体系对全员进行住院病案首页培训,随机抽取某院2019年1月1日-2019年12月31日(培训前)和2020...
【中文期刊】 张红亚 郑莹 等 《中国病案》 2024年25卷2期 1-3页 ISTIC
【摘要】 在互联网+医疗健康的背景下,医院更加注重信息化建设.某院病案室为了提升病案管理的信息化建设水平,集中梳理病案管理环节中效率低、质量差、流程冗杂等诸多问题,综合考虑各环节的交互关系,自 2018 年至 2022年,针对性地运用病案数字化系统、...
【中文期刊】 李政 张勇 等 《中国病案》 2024年25卷1期 10-14页 ISTIC
【摘要】 目的 基于按照病种分值付费影响因素,对宿迁市158家医院住院病案首页质量进行分析并提出对策,为进一步提高宿迁市住院病案首页质量提供科学有效的参考.方法 按照全部三级医院、95%二级医院及60%一级医院,且一、二、三级医院年均出院人次分别大于...
【中文期刊】 王斌 姬世兴 等 《中国病案》 2024年25卷4期 1-4页 ISTIC
【摘要】 目的 通过分析某院住院病案首页的编码质量了解编码现状,为提高疾病与手术操作编码质量提供参考.方法 随机抽取某院 2021 年 5 月 1 日-2021 年 12 月 31 日出院病案,由 1 名编码质控员对全院 22个临床科室已编码病案进行...
【中文期刊】 李丽 《中国病案》 2024年25卷4期 14-16页 ISTIC
【摘要】 目的 通过分析住院病案首页质量,总结住院病案首页缺陷,分析缺陷产生的原因,针对暴露的问题进行对策研究,以便更好的提升住院病案首页填写质量.方法 根据《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》2016 版和《病历书写基本规范》2010 版的要求...
【中文期刊】 徐悦 鲁成新 等 《中国卫生信息管理杂志》 2024年21卷2期 246-251页 ISTIC
【摘要】 目的 解决住院病案首页诊断和手术操作信息平移至医保结算清单导致医保疾病诊断相关分组(DRG)结果异常的问题.方法 调整病案编码员工作流程,在医院信息系统(HIS)中新增"结算清单诊断""结算清单手术"功能模块,打造住院病案首页及医保结算清单...
【关键词】 疾病诊断相关分组(DRG); 医保结算清单; 住院病案首页;