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          【中文期刊】 赵宁  高广颖  等 《中国卫生经济》 2025年44卷1期 20-26页ISTICPKU

          【摘要】 目的:基于多源数据库分析目前我国基本医疗保险参保现状和结构的变化情况,识别未参保人群特征及其未参保原因,为我国在现代化进程中提高参保覆盖率提供决策参考.方法:选取多个全国性公开数据库的调查数据作为参照比对,包括中国家庭追踪调查、中国家庭金融...

          【关键词】 基本医疗保险参保现状全民参保

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          【中文期刊】 智屹婷  席晓宇  等 《健康发展与政策研究》 2025年28卷5期 546-551页ISTICPKUCSCD

          【摘要】 目的 剖析江苏省普惠型商业医疗保险(以下简称"惠民保")的发展态势和实施成效,探究现存问题,并提出建议以推动其可持续发展.方法 通过梳理2020-2024年在全国上线的惠民保产品,结合文本分析法、比较分析法和半结构式访谈从产品设计层面分析江...

          【关键词】 普惠型商业医疗保险可持续发展保障待遇

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          【中文期刊】 《中华医学杂志(英文版)》 2011年124卷15期 2328-2334页SCIMEDLINEISTICCSCDCABP

          【摘要】 Background According to the regulations of the Chinese and Shanghai governments, migrant workers employed in Shanghai sh...

          【关键词】 health insurancemigrant workercoverage

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          【中文期刊】 宋乐  单凌寒  等 《中国卫生事业管理》 2025年42卷10期 1119-1125页PKU

          【摘要】 目的:基于系统动力学理论,构建包含经济状况、就业市场与人口结构三大社会结构因素的系统模型,分析其对我国基本医疗保险覆盖水平变化的结构性联动机制,识别制度调节中的关键反馈路径与时滞特征.方法:采集2011~2023年全国统计数据,构建涵盖三类...

          【关键词】 医保覆盖经济状况就业市场

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          【中文期刊】 房连泉  《中国医疗保险》 2025年4期 48-53页

          【摘要】 我国长期护理保险(以下简称"长护险")制度试点自2016年启动,在筹资机制建设上各地仍处于探索之中,相关政策有待完善.基于德国、日本和韩国等国家的历史经验和国内试点城市的前期实践,本文探讨了我国长护险筹资机制建设的关键问题,认为长护险应作为...

          【关键词】 长期护理保险筹资机制参保覆盖面

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          【中文期刊】 徐鹏宇  赵林度  《东南大学学报(英文版)》 2025年41卷1期 118-126页

          【摘要】 中国的医疗体系面临着不断升级的挑战,包括医疗费用激增、资源分配失衡、偏向大医院以及转诊机制失效,由于缺乏将标准化保障与个性化支付相结合的统一战略,这些问题变得更加复杂.本研究提出了一种将同病同保障(ECSD)与差异化自付(I-OOP)模式相...

          【关键词】 同病同保障差异化自付医保改革

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          【中文期刊】 翟绍果  徐咪  《学术论坛》 2025年48卷3期 142-156页

          【摘要】 全民健康是健康中国战略的重要目标,医疗保险承担着费用覆盖的重要角色,应针对新时代价值体系重构与功能结构转型的需求而进行适配性调整.面对社会变革带来的机遇与挑战,医疗保险应构建"人口适配—服务革新—财务韧性"的保障结构,通过参保渗透度、服务承...

          【关键词】 全民健康医疗保险费用覆盖

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          【中文期刊】 郑瑞强  李霞  等 《华中农业大学学报:社会科学版》 2011年4期 77-81页

          【摘要】 新医改方案的出台,使得医保经办管理能力建设地位凸显。依据全民医保目标对于经办管理的工作要求,在归纳总结"两大服务功能倒推分析""指标设立与数据论证分析"等方法探究医保经办管理水平影响因素的基础上,系统审视医保经办管理现状,并就经办机构内部管...

          【关键词】 全民医保经办管理能力提升

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          【中文期刊】 田博韬  郭筱克  等 《卫生经济研究》 2024年41卷4期 65-68页PKU

          【摘要】 门诊共济是我国职工基本医疗保险制度的又一重大变革,对强化统账结合模式下职工基本医疗保险制度的互助共济功能具有重要意义.梳理和阐释职工医保个人账户的发展历程、改革原理和福利调整,有利于加深公众对改革的理解,同时应合理引导公众舆论、加快完善门诊...

          【关键词】 职工医保门诊共济保障个人账户

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          【中文期刊】 张礼亮  马骋宇  等 《卫生经济研究》 2024年41卷3期 19-23页PKU

          【摘要】 我国全民参保政策在执行中仍存在"应保尽保"尚未实现、参保质量有待提升等问题.基于史密斯政策执行模型的研究发现,我国全民参保政策执行的制约因素包括:政策顶层设计、特殊人群参保政策与理想化政策之间有差距,执行主体对政策目标的理解有偏差,未参保人...

          【关键词】 基本医疗保险全民参保政策执行

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