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【中文期刊】 唐方芳 崔璀 等 《中国护理管理》 2024年24卷11期 1651-1654页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的:构建基于高可靠性组织理论的护理病历无纸化质量控制系统,并评价其应用效果,以提升护理病历质量与质量控制效率.方法:2023年2月,我院护理部开始实施护理病历全流程无纸化质量控制及归档系统,开展护理病历生成、质量控制、提交及归档环节信息化...
【中文期刊】 孙慧子 刘宇 等 《中国医院管理》 2024年44卷2期 75-78页 ISTICPKU
【摘要】 目的 通过提高病案质量、质控能力、规范医保结算清单的填写,保障医院经济效益.方法 重新对既往恶性肿瘤病案进行质控,借助智能医保病案协作系统,对比修订错误后的病案入组情况和标杆费用的变化,分析不同错误导致的结果,并总结正确经验.结果 错误的疾...
【中文期刊】 程曼 裴益 等 《中国病案》 2024年25卷2期 3-6页 ISTIC
【摘要】 目的 通过分析使用住院病案首页数据管理系统对住院病案首页数据质量的影响,探究提升住院病案首页数据质量的举措研究.方法 于 2020 年 6 月在武汉某医院搭建并使用住院病案首页数据管理系统,以 2019年 1 月 1 日-2019 年 12...
【中文期刊】 张敏 张桂沙 等 《中国病案》 2024年25卷1期 1-4页 ISTIC
【摘要】 目的 了解某市116家医疗机构病案管理的建设现状,分析当前病案管理的新形势,规范病案管理,提高病案工作人员的专业水平.方法 2022年11月30日某市病案(病历)管理质量控制中心向辖区内116家医疗机构发放调查问卷,采用Epidata3.0...
【中文期刊】 吕力军 张然 等 《中国病案》 2024年25卷5期 8-11页 ISTIC
【摘要】 目的 分析人工智能病案质控系统对病案质量和病案质控效率的影响,为人工智能病案质控系统的进一步研究和应用提供参考.方法 随机抽取10个临床科室,将其2022年1月1日-2022年5月31日采用传统质控医师人工质控的5154份病案为对照组;20...
【关键词】 人工智能病案质控系统； 病案质量； 病案内涵缺陷；
【中文期刊】 刘伟伟 王立军 等 《医学信息学杂志》 2024年45卷2期 77-81,91页 ISTICCA
【摘要】 目的/意义 通过建立电子病历内涵质控系统,实现病历书写标准化与规范化,提高医院病历质量.方法/过程 基于医院医疗数据搭建智能中台,结合自然语言处理、机器学习技术形成具有肿瘤专科特色的知识库、规则库,实现电子病历"前置审核、全面覆盖、过程监管...
【中文期刊】 郭更房 杨子希 等 《中国病案》 2024年25卷8期 11-12,88页 ISTIC
【摘要】 国家卫生健康委印发《病案管理质量控制指标(2021年版)》(以下简称"病案质控指标"),病案质控指标共包括5个方面27个指标.在涵盖门诊、住院病案的同时,覆盖病案首页、病案内容、病案归档等病案管理的各个环节,充分考虑指标相关信息的可获得性,...
【中文期刊】 张艺敏 吴一丹 等 《中国数字医学》 2024年19卷1期 76-82页 ISTIC
【摘要】 目的:设计一套质量控制策略,使缺乏专病数据管理平台的医院通过较低的技术门槛来评估专病结构化模板数据的质量.方法:通过672例确诊后直接手术的早期乳腺癌患者数据的训练,形成一套基于函数的"模板-条目-字段"三级质控方案,分级评估从专病结构化模...
【中文期刊】 徐芳 郝雅斌 等 《中国卫生信息管理杂志》 2024年21卷3期 464-470页 ISTIC
【摘要】 目的 在病历信息化建设基础上,建立并优化自动化病历质控系统,对运行病历进行持续、动态、有效的监测,以提高病案质量.方法 在北京某三级甲等医院中,以电子病历系统为基础,建立运行病历的质量控制和管理方案,对运行中的病历进行自动检测、分析和评价,...
【中文期刊】 孔勤 徐新 等 《中国数字医学》 2024年19卷10期 70-77页 ISTIC
【摘要】 目的:借助信息化手段提升病案质量和管理效率,实现住院病历归档的全生命周期智慧化管理.方法:以问题为导向,对某院病历归档管理流程进行深入调研与需求分析,通过建立无纸化归档闭环管理机制、文书完整性卡控机制、病案修改审核管理机制、可靠电子签名架构...
【关键词】 无纸化归档； 病历归档全流程闭环管理； 电子签名；
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