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【中文期刊】 郭更房 杨子希 等 《中国病案》 2024年25卷8期 11-12,88页 ISTIC
【摘要】 国家卫生健康委印发《病案管理质量控制指标(2021年版)》(以下简称"病案质控指标"),病案质控指标共包括5个方面27个指标.在涵盖门诊、住院病案的同时,覆盖病案首页、病案内容、病案归档等病案管理的各个环节,充分考虑指标相关信息的可获得性,...
【中文期刊】 张艺敏 吴一丹 等 《中国数字医学》 2024年19卷1期 76-82页 ISTIC
【摘要】 目的:设计一套质量控制策略,使缺乏专病数据管理平台的医院通过较低的技术门槛来评估专病结构化模板数据的质量.方法:通过672例确诊后直接手术的早期乳腺癌患者数据的训练,形成一套基于函数的"模板-条目-字段"三级质控方案,分级评估从专病结构化模...
【中文期刊】 周婧雅 王怡 等 《中国卫生信息管理杂志》 2024年21卷6期 806-812页 ISTIC
【摘要】 目的 通过构建多要素协同的闭环管理体系,实现数据的全流程优化管理,提升住院病案首页数据质量.方法 本研究基于首页数据治理要素,从数据层、介质层、语义层、用户层进行规划,通过建立多部门联动的底层字典维护机制,引入智能化手段,建立自动编码应用模...
【中文期刊】 张翠红 樊涛 等 《中国病案》 2024年25卷11期 51-53页 ISTIC
【摘要】 住院病案首页是医疗信息的核心载体,其准确性直接影响医保基金的支付.探讨医保DRG付费模式所面临的挑战以及住院病案首页管理问题,提出住院病案首页双联双控页管理策略.首先通过信息录入与审核环节的联动,结合数据校验和逻辑审核的控制,有效提升住院病...
【中文期刊】 钱露华 王缨 等 《中国数字医学》 2024年19卷11期 50-55页 ISTIC
【摘要】 目的:评价某三级公立医院住院病案首页智能化质控系统的应用效果.方法:通过探究病案质量的影响因素,结合972条病案系统校验规则,构建智能化病案质量控制系统,对比分析2023年1月至6月与2023年7月至12月的病案数据,评价系统应用效果.结果...
【中文期刊】 林旻敏 《中国卫生标准管理》 2024年15卷4期 14-17页
【摘要】 为了能够更好地推动现代化医院管理制度建设工作,现阶段国家开始大力推动公立医院的绩效考核工作深入.而要想实现对绩效考核工作的落实,就离不开病案首页数据质量的提升.要想实现对病案首页的信息化建设,首先相关公立医院需积极按照国家规定去填写病案首页...
【中文期刊】 魏燕玲 杨静 等 《中国卫生产业》 2024年21卷18期 131-134页
【摘要】 本文主要分析了大数据时代下医院病案质控存在的各种问题,如整体数据质量不高,医院层面对病案管理不重视,临床医护人员重治疗轻病案记录,病案质量管理人员专业素质有待进一步提升、使用的疾病和手术编码数据库不规范、各类病案数据资料上传前无核对、管理欠...
【中文期刊】 陈寒 《办公自动化》 2024年29卷14期 63-65页
【摘要】 随着信息科技的快速发展,电子病历作为数字化技术在医学领域的重要体现,在病案管理过程中的优势与作用愈发凸显.首先,电子病历显著提升病案管理的效率,相比传统方式,电子化的过程减少人工记录、查询和储存的工作量,病历信息实现快速搜索和获取;其次,电...
【中文期刊】 李妍 张俊全 《黑龙江医学》 2024年48卷12期 1492-1494页
【摘要】 目的:探讨采用大数据环境下的医院病案信息管理模式对提升病案信息管理质量和水平的作用.方法:对比采用大数据环境下医院病案信息管理模式前后患者出院病案缺陷情况、甲级率以及医患矛盾发生率、医疗纠纷发生率.结果:2021年出院病案缺陷率明显低于20...
【中文期刊】 汤洁芬 胡秀葵 等 《现代医院》 2024年24卷10期 1527-1530,1534页
【摘要】 目的 探讨PDSA质量管理工具在推进医院病案质控审核系统建设中的作用,以及持续提升病案首页数据智能化审核质量的路径.方法 以真因验证方法分析病案质量管理现状,遵循PDSA质量管理理论和程序,采取计划、执行、研究评估和处理等流程,开展专项试点...
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