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【中文期刊】 郭莺 孔南玲  等 《中国卫生质量管理》 2009年16卷4期 33-35页 ISTIC

【摘要】 医院作为贯彻落实医保政策的"载体",必须主动承担社会责任.我院从转变管理理念,提高医疗服务质量;加强费用监控和监督自查工作;调整业务结构,加大医保考核力度等方面入手,从管理上找突破点,变他律为自律,使医院从初期的被动式管理转变为主动管理,保...

【关键词】 医保管理； 费用控制； 考核；

【中文期刊】 韩晓聪 葛文娟  等 《生命科学仪器》 2024年22卷2期 84-86页

【摘要】 目的 探讨基于按病种分值付费(DIP)支付方式的改革模式对医院运营管理的影响.方法 选择2022年至2023年医院收治病例资料进行研究分析,于2022年12月启用DIP支付方式进行改革,回顾分析运营效率和质量评定指标.结果 2023年,医院...

【关键词】 医院运营管理； DIP支付模式； 住院费用；

【中文期刊】 施丽霞 范玉荣  《中国医院》 2023年27卷12期 104-106页 ISTICPKU

【摘要】 医保支付方式改革是医药卫生体制改革的重要内容.近年来,医保资金支出压力较大,原有医保支付方式会造成一定的医疗资源浪费,DRG收付费模式成为主要发展方向.本文从医院实施DRG收付费模式的内涵出发,指出DRG收付费模式下医院运营管理面临的诸多挑...

【关键词】 医保支付； DRG支付； 医院运营；

【中文期刊】 史鹏程 曹吉龙  等 《中国数字医学》 2015年10卷12期 101-103页 ISTIC

【摘要】 基于商业智能模式的特点和结构体系,对其在医疗保险综合管理中的应用进行了探索分析.医院与某智慧医疗平台合作研发了医保数据管理挖掘平台,并从事前、事中、事后三大层次探讨了如何做好医保运行管理工作.利用商业智能工具提取数据,通过数据采集、加工等技...

【关键词】 商业智能； 数据利用； 数据仓库；

【中文期刊】 李秋菊  《陕西煤炭》 2015年5期 144-146页

【摘要】 目前医保结算扣款的增长幅度远大于医保挂账的增长幅度，医保扣款形成医院坏账，直接影响到医院的资金回流；如何降低医保扣款，使医院做到良性运转，是医院管理面临的现实问题。

【关键词】 医保扣款； 坏账； 良性运转；

【中文期刊】 杨建琼 梁元芬  等 《母婴世界》 2015年24期 85-85页

【摘要】 医疗保险是为住院患者补偿疾病带来的医疗费用的一种保险，为保证住院患者医保运行中护理质量，本文对住院患者医保运行的护理管理进行阐述，保证住院患者医保运行能够顺利的开展和运行，保障住院患者的各种权益，并且保障了医疗机构的利益。

【关键词】 住院患者； 医保运行； 护理管理；

【中文期刊】 张明敏 吴宏  等 《中国医疗保险》 2014年7期 52-54页

【摘要】 定点医疗机构加强内部医保工作管理，有利于引导职工医保患者合理就医、提高医保基金使用效率，切实保障参保职工的医疗保障权益。本文以芜湖市第二人民医院为例，分析该院2013年职工医保的运行情况，总结问题，为规范医院医保工作管理提供合理化建议。

【关键词】 职工医保； 医院； 运行情况；

【中文期刊】 刘欣 李琴  《中国医药科学》 2013年11期 150-151页

【摘要】 针对医院和医保农合主管部门结算的业务需求，开发医保结算信息平台，应用效果证明该平台能够提供快速便捷的信息化管理和业务支撑手段，做到了医保信息明细透明，网络动态监控，提高了业务经办效率，为医院和医保农合部门之间的结算搭建了一个高效的数据交互平...

【关键词】 医疗保险； 信息管理平台； 运行模式；

【中文期刊】 杨晓霞  《中国农村卫生事业管理》 2024年44卷4期 275-279页

【摘要】 本着降低群众看病成本、提升医疗服务质量的初衷,DRG支付方式改革在国内不断推进和实施,在达致规范医疗行为、优化临床路径、落实分级诊疗等方面目标的同时,也因行业压力传导、主体信息错位、监管机制不足等因素,导致医院及医疗工作者出现病患推诿、质量...

【关键词】 DRG改革； 医保基金； 负向医疗行为；

【中文期刊】 翟方明  《医学与哲学》 2018年39卷9期 47-51页 ISTICPKU

【摘要】 合理的管理体制既是提升医保制度运行效率的有效途径,也是促进制度公平的必然要求.通过追溯医保管理体制形成的历史根源并梳理整合面临的困境,指出部门之间的利益之争是阻碍整合的主要因素.在辨析医保主管权归属的不同理论分歧基础上,明确统合型管理体制是...

【关键词】 基本医疗保险； 管理体制； 整合模式；