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【中文期刊】 Zainul Khaqiqi Nantabah Rofingatul Mubasyiroh  等 《亚太热带医药杂志（英文版）》 2023年16卷9期 409-417页

【摘要】 Objective:To investigate individual characteristics related to satisfaction with the quality of First Health Facility Se...

【关键词】 Health services quality； Satisfaction； National health insurance；

【中文期刊】 王磊 应晓华  《医学与社会》 2025年38卷3期 78-85页 ISTICPKU

【摘要】 目的:分析CHS-DRG付费改革对上海市乳腺癌患者住院服务质量的影响,为推进医保支付方式改革提供参考.方法:收集上海市 16 家公立医院 2018 年 1 月-2021 年 7 月乳腺癌住院患者病案首页数据,采用双重差分模型分析乳腺癌患者在...

【关键词】 医保支付方式改革； CHS-DRG； 住院服务质量；

【中文期刊】 刘成 李梦滢  《卫生经济研究》 2025年42卷2期 85-89页 PKU

【摘要】 目的:分析公立医院手术病例医保DRG结余情况,为提高医院运营管理效率提供决策依据.方法:以北京市某三级综合医院13 127例手术病例为样本,基于"国考"医疗质量指标,分析DRG实际结余率,以及医疗质量与DRG结余率之间关系.结果:样本医院手...

【关键词】 三级公立医院； 医疗质量指标； 医保DRG结余；

【中文期刊】 张政 邓晶  等 《卫生软科学》 2025年39卷3期 75-79页 ISTIC

【摘要】 [目的]从经济、医疗、健康指标方面探究城乡居民医保对老年人群生活质量影响的政策效果,为后续政策调整提供参考.[方法]基于 2011-2020 年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)五期面板数据,选取60 岁及以上老年人为研究对象,建立得分...

【关键词】 老年人群； 城乡居民医保； 生活质量；

【中文期刊】 刘雨欣 侯宜坦  等 《中国医疗保险》 2025年1期 34-41页

【摘要】 目的:以谈判药品"纳入支付范围的药品费用"的统计过程为例,分析归纳医保数据质量问题特征,为医保数据清洗与应用提供参考.方法:通过某地级市医保结算系统采集2018年1月至2024年9月间国家谈判准入协议期内产品结算记录(231305条)为目标...

【关键词】 医保数据； 数据质量； 医保谈判；

【中文期刊】 张爱蕊 李谦  《中国卫生标准管理》 2025年16卷1期 71-74页

【摘要】 超说明书用药的合理性在学术和临床工作中一直存在争议.随着《中华人民共和国医师法》的出台,使超说明书用药具有一定程度的合法性,医疗保险支付政策应该随之及时调整,在保障医疗保险基金合理使用前提下极大地满足患者的支付需求.文章概述了超说明书用药类...

【关键词】 超说明书用药； 服务质量； 循证医学；

【中文期刊】 陈明波 梁沛枫  《中国医院》 2024年28卷1期 12-14页 ISTICPKU

【摘要】 DRG支付方式改革既是深入推进医药卫生体制改革的新举措,也是推动公立医院高质量发展、实施公立医院改革的重要途径.DRG支付方式改革不但可以平衡公立医院财务收支,还能协调"医保、医院、患者"三方之间的利益,对医院管控运行成本、规范医疗行为、医...

【关键词】 DRG支付； 医保支付； 公立医院；

【中文期刊】 陈蕴婷 胡牧  等 《协和医学杂志》 2024年15卷5期 987-992页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 "十四五"期间,我国公立医院进入高质量发展阶段,医保支付方式改革成为促进公立医院高质量发展的关键举措.然而,从目前情况来看,尽管疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)支付方式改革在缩短平均住院日、提高难度...

【关键词】 医保支付； DRG支付； 高质量发展；

【中文期刊】 李蕙 王丽娟  等 《复旦学报（医学版）》 2024年51卷3期 344-351页 ISTICPKUCSCDCABP

【摘要】 目的 探究社区健康随访管理与长期护理保险(简称长护险)居家照护居民生活质量的关系,为构建以失能居民为中心的整合式社区居家医疗护理服务模式提供依据.方法 根据纳入排除标准,按照方便原则选取上海市闵行区梅陇社区2021年1月1日至12月31日参...

【关键词】 长期护理保险； 生活质量； 社区；

【中文期刊】 万彬 周怡彤  等 《中国医院管理》 2024年44卷1期 83-86页 ISTICPKU

【摘要】 江苏省人民医院以疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革为契机,基于激励行为理论,采用文献研究、专家咨询、关键绩效指标法拟定评价指标,应用PDCA管理工具构建持续改进的医保服务质量评价体系.介绍了医保服务质量评价体系构建过程及其在医保绩效管理...

【关键词】 疾病诊断相关分组； 医保服务质量； 评价体系；