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            【中文期刊】 纪娇  陆启立  等 《现代医院》 2021年21卷3期 437-439页

            【摘要】 从无纸化病案的法律性保障、病案无纸化集成性以及业务流程重塑与衔接等方面分析病案无纸化归档所面临的关键问题,探索设计病案无纸化归档系统.病案无纸化归档的实施实现了全面病历数据的集成,形成了病案流通全闭环流程管理,开创了病案管理新模式;节约了病...

            【关键词】 无纸化归档病案管理病案示踪

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            【中文期刊】 刘泽文  安长青  等 《现代医院》 2021年21卷5期 776-777,780页

            【摘要】 目的 了解医院病案管理现状,根据现代医院管理要求,加强医院病案精细化管理,探讨精益管理理念在医院病案质量管理中的应用价值.方法 分析实施精益管理前后1年内各500份病案,比较实施前后病案整理情况以及服务满意度.结果 实施后,病案残缺率、复印...

            【关键词】 病案管理精益管理服务质量

            浏览:26 被引:12 下载:47
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            【中文期刊】 陈海燕  廖博贤  等 《现代医院》 2021年21卷2期 275-277,281页

            【摘要】 目的 基于某院近8年的疾病谱构成情况与相关疾病的变化趋势进行分析,从而有效地制定针对性的疾病防治策略.方法 选取某院2012-2019年的259 994例住院患者数据,采用Excel表格进行数据库建立,基于不同的年龄与性别对患者数据进行比较...

            【关键词】 住院患者疾病谱构成比

            浏览:33 被引:11 下载:58
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            【中文期刊】 楚子君  《现代医院》 2021年21卷1期 106-108页

            【摘要】 目的 了解2015-2019年河南省某三甲综合医院住院患者死亡病例的分布特点及死亡病种构成,为降低病死率、诊疗水平提升、制定预防策略提供科学依据.方法 数据来源于2015年1月1日-2019年12月31日医院HIS系统,按照《国际疾病分类》...

            【关键词】 住院患者死亡病例死因分析

            浏览:53 被引:12 下载:52
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            【中文期刊】 吕梅秀  张素芬  等 《现代医院》 2021年21卷4期 610-612页

            【摘要】 目的 研究品管圈用于医院病案首页信息质量管理中的临床价值.方法 现摘选2019年1月—6月,我院未开展品管圈管理前的1176份住院病案首页作为A组,摘选2019年7月—12月,开展品管圈后的1176份住院病案首页作为B组,对2组的病案首页信...

            【关键词】 品管圈住院病案首页信息质量

            浏览:28 被引:5 下载:49
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            【中文期刊】 姜珺  史晓凤  等 《现代医院》 2021年21卷5期 778-780页

            【摘要】 出院诊断疾病编码是病案首页中最重要的内容之一,提高其准确率首先要有正确的标准.通过查阅某院2017-2019年所有出院主要诊断ICD-10编码为亚目Q85.9未特指的斑痣性错构瘤病的住院病案,发现几乎每份病案的编码Q85.9都与医师诊断不符...

            【关键词】 ICD-10编码错构瘤错构瘤病

            浏览:82 被引:3 下载:108
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            【中文期刊】 欧倩婷  何凯平  等 《现代医院》 2021年21卷2期 278-281页

            【摘要】 目的 通过分析胃壁脓肿的发病机制、发病原因、病理特征和临床表现,探讨正确查找胃壁脓肿ICD-10疾病编码的思路与方法.方法 查阅广州市某三甲综合医院2019年4月普外二科1例以"胃壁脓肿"为主要诊断的病例资料,分析该病的发病机制、病因、病理...

            【关键词】 胃壁脓肿ICD-10疾病分类

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            【中文期刊】 汪满仙  潘邦盛  等 《现代医院》 2021年21卷6期 925-926,929页

            【摘要】 目的 学习探讨罕见颅内原发性磷酸盐尿性间叶性肿瘤(Phosphaturic mesenchymal tumor,PMT)疾病的病理特点,通过对临床和病理相关知识的学习,以提高对罕见病的编码水平.方法 分析一例罕见颅内磷酸盐尿性间叶性肿瘤的发...

            【关键词】 磷酸盐尿性间叶性肿瘤病理疾病分类ICD-10

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            【中文期刊】 熊莺  卢建军  《现代医院》 2021年21卷6期 922-924页

            【摘要】 目的 手术科室病案首页具有其特点,本研究拟通过比较某院在实施多层面病案质量管理前后的手术科室病案首页质量情况,归纳总结提高手术科室病案首页质量的管理方法.方法 某院自2020年6月起,逐步开展基于科室首页特点的多层面病案首页质量管理,本研究...

            【关键词】 住院病案首页手术科室

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            【中文期刊】 李清香  陈海燕  等 《现代医院》 2021年21卷6期 919-921页

            【摘要】 目的 观察应用品管圈对病案资料完整率的影响.方法 成立品管圈活动小组,按照品管圈活动的十大步骤实施.首先由圈成员对2019年5月10 日—17日的出院病案843份的完整性进行查检与分析,确定目标值后,根据存在问题查找要因,确定真因,制定实施...

            【关键词】 品管圈病案资料提高完整率

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